SVILUPPO DI UNA METODOLOGIA INNOVATIVA PER LA VALUTAZIONE INTEGRATA E PREDITTIVA DEGLI IMPATTI SU AMBIENTE E SALUTE NELLA PROSPETTIVA ONE HEALTH

THIS DOCTORAL THESIS EXAMINES THE RELATIONSHIP BETWEEN ENVIRONMENT, HEALTH, AND LIFESTYLES FROM AN INTEGRATED PERSPECTIVE, ADOPTING THE ONE HEALTH APPROACH WITHIN THE FRAMEWORK OF THE LAFA – LONGEVITY & FERTILITY ALGORITHM PROJECT. THE STUDY IS BASED ON THE ASSUMPTION THAT FERTILITY AND LONGEVITY ARE COMPLEX PHENOMENA SHAPED BY THE INTERACTION BETWEEN ENVIRONMENTAL QUALITY, BIOLOGICAL CONDITIONS, DAILY HABITS, DIETARY PATTERNS, AND THE SOCIO-TERRITORIAL CONTEXT. WITHIN THIS PERSPECTIVE, THE THESIS ORGANIZES AND INTEGRATES HETEROGENEOUS DATA IN ORDER TO DEFINE THE METHODOLOGICAL FOUNDATION OF THE EPITOME ALGORITHM, CONCEIVED AS A PREDICTIVE TOOL FOR INTEGRATED RISK ASSESSMENT. THE METHODOLOGICAL FRAMEWORK COMBINES HISTORICAL ANALYSES, BASELINE DATA, AND ENVIRONMENTAL, BIOLOGICAL, AND BEHAVIORAL MONITORING ACTIVITIES. THE COLLECTED INFORMATION WAS ORGANIZED INTO FOUR MAIN GROUPS OF VARIABLES: ENVIRONMENTAL, BIOLOGICAL, BEHAVIORAL, AND DEMOGRAPHIC-HEALTH VARIABLES. THE COMPARATIVE ANALYSIS FOCUSES ON TWO PROFOUNDLY DIFFERENT AREAS OF THE CAMPANIA REGION: THE TERRA DEI FUOCHI AND THE GEOPARCO DEL CILENTO, VALLO DI DIANO E ALBURNI. THE FORMER IS CHARACTERIZED BY HIGH ANTHROPOGENIC PRESSURE AND PERSISTENT ENVIRONMENTAL CRITICALITIES, WHEREAS THE LATTER SHOWS GREATER NATURALNESS AND BETTER ECOLOGICAL CONDITIONS. COMPARING THESE TWO CONTEXTS MAKES IT POSSIBLE TO OBSERVE TERRITORIAL SYSTEMS THAT DIFFER SIGNIFICANTLY IN TERMS OF ENVIRONMENTAL CONFIGURATION, DEMOGRAPHIC STRUCTURE, AND LIFESTYLE PATTERNS. THE TERRITORIAL, HEALTH, AND ENVIRONMENTAL CHARACTERIZATION HIGHLIGHTS GENERALLY LESS FAVORABLE CONDITIONS IN THE TERRA DEI FUOCHI COMPARED WITH THE CILENTO AREA, WHERE LOWER TERRITORIAL PRESSURE IS ASSOCIATED WITH THE PRESENCE OF ECOLOGICAL AND SOCIO-CULTURAL PROTECTIVE FACTORS. MONITORING ACTIVITIES ALSO REVEALED THE PERSISTENCE OF SOME ELEMENTS RELATED TO THE MEDITERRANEAN DIET, ALONGSIDE INCREASING CRITICAL ISSUES—ESPECIALLY AMONG YOUNGER GENERATIONS—LINKED TO THE SPREAD OF LESS HEALTHY DIETARY HABITS. THE CENTRAL CONTRIBUTION OF THE THESIS LIES IN THE DEVELOPMENT OF A DATA ARCHITECTURE CAPABLE OF INTEGRATING HETEROGENEOUS INFORMATION INTO A STRUCTURE CONSISTENT WITH THE PREDICTIVE LOGIC OF THE MODEL. ON THIS BASIS, THE EPITOME ALGORITHM WAS FORMALIZED AS A TOOL FOR SYNTHESIZING THE RELATIONSHIPS BETWEEN ENVIRONMENTAL EXPOSURES, BIOLOGICAL RESPONSES, BEHAVIORS, AND CONTEXTUAL CONDITIONS. OVERALL, THE FINDINGS DEMONSTRATE HOW THE INTEGRATION OF DIFFERENT DOMAINS CAN PROVIDE A METHODOLOGICALLY ROBUST BASIS FOR JOINTLY ANALYZING HEALTH, FERTILITY, AND LONGEVITY TRAJECTORIES, WHILE PROPOSING AN INTERPRETATIVE MODEL CONSISTENT WITH THE ONE HEALTH APPROACH AND ORIENTED TOWARD INTEGRATED RISK ASSESSMENT.

LA PRESENTE TESI DI DOTTORATO ANALIZZA IL RAPPORTO TRA AMBIENTE, SALUTE E STILI DI VITA SECONDO UNA PROSPETTIVA INTEGRATA, ADOTTANDO L’APPROCCIO ONE HEALTH NELL’AMBITO DEL PROGETTO LAFA – LONGEVITY & FERTILITY ALGORITHM. IL LAVORO PARTE DALL’IDEA CHE FERTILITÀ E LONGEVITÀ SIANO FENOMENI COMPLESSI, DETERMINATI DALL’INTERAZIONE TRA QUALITÀ AMBIENTALE, CONDIZIONI BIOLOGICHE, ABITUDINI QUOTIDIANE, ALIMENTAZIONE E CONTESTO SOCIO-TERRITORIALE. IN QUESTA PROSPETTIVA, LA TESI ORGANIZZA E INTEGRA DATI ETEROGENEI PER DEFINIRE LA BASE METODOLOGICA DELL’ALGORITMO EPITOME, CONCEPITO COME STRUMENTO PREDITTIVO PER LA LETTURA INTEGRATA DEL RISCHIO. L’ARCHITETTURA METODOLOGICA COMBINA ANALISI STORICHE, DATI DI BASELINE E ATTIVITÀ DI MONITORAGGIO AMBIENTALE, BIOLOGICO E COMPORTAMENTALE. LE INFORMAZIONI SONO STATE ORGANIZZATE IN QUATTRO GRUPPI PRINCIPALI DI VARIABILI: AMBIENTALI, BIOLOGICHE, COMPORTAMENTALI E DEMOGRAFICO-SANITARIE. L’ANALISI COMPARATIVA SI CONCENTRA SU DUE AREE DELLA CAMPANIA PROFONDAMENTE DIFFERENTI: LA TERRA DEI FUOCHI E IL GEOPARCO DEL CILENTO, VALLO DI DIANO E ALBURNI. LA PRIMA È CARATTERIZZATA DA ELEVATA PRESSIONE ANTROPICA E PERSISTENTI CRITICITÀ AMBIENTALI, MENTRE LA SECONDA PRESENTA MAGGIORE NATURALITÀ E MIGLIORI CONDIZIONI ECOLOGICHE. IL CONFRONTO TRA QUESTE REALTÀ PERMETTE DI OSSERVARE SISTEMI TERRITORIALI DIFFERENTI PER ASSETTO AMBIENTALE, STRUTTURA DEMOGRAFICA E STILI DI VITA. LA CARATTERIZZAZIONE TERRITORIALE, SANITARIA E AMBIENTALE EVIDENZIA CONDIZIONI GENERALMENTE MENO FAVOREVOLI NELLA TERRA DEI FUOCHI RISPETTO AL CILENTO, DOVE LA MINORE INTENSITÀ DELLE PRESSIONI TERRITORIALI SI ASSOCIA ALLA PRESENZA DI FATTORI PROTETTIVI ECOLOGICI E SOCIO-CULTURALI. LE ATTIVITÀ DI MONITORAGGIO HANNO INOLTRE MOSTRATO LA PERMANENZA DI ALCUNI ELEMENTI RICONDUCIBILI ALLA DIETA MEDITERRANEA, MA ANCHE CRITICITÀ CRESCENTI, SOPRATTUTTO TRA I PIÙ GIOVANI, LEGATE ALLA DIFFUSIONE DI ABITUDINI ALIMENTARI MENO SALUTARI. IL CONTRIBUTO CENTRALE DELLA TESI CONSISTE NELLA COSTRUZIONE DI UN’ARCHITETTURA DEI DATI CAPACE DI INTEGRARE INFORMAZIONI ETEROGENEE IN UNA STRUTTURA COERENTE CON LA LOGICA PREDITTIVA DEL MODELLO. SU QUESTA BASE È STATO FORMALIZZATO L’ALGORITMO EPITOME, PENSATO COME STRUMENTO DI SINTESI DELLE RELAZIONI TRA ESPOSIZIONI AMBIENTALI, RISPOSTE BIOLOGICHE, COMPORTAMENTI E CONDIZIONI DI CONTESTO. NEL COMPLESSO, I RISULTATI MOSTRANO COME L’INTEGRAZIONE DI DOMINI DIFFERENTI POSSA OFFRIRE UNA BASE METODOLOGICAMENTE SOLIDA PER ANALIZZARE CONGIUNTAMENTE SALUTE, FERTILITÀ E TRAIETTORIE DI LONGEVITÀ, PROPONENDO UN MODELLO INTERPRETATIVO COERENTE CON L’APPROCCIO ONE HEALTH E ORIENTATO ALLA VALUTAZIONE INTEGRATA DEL RISCHIO.